肠镜检查前的饮食及用药讲究，关乎检查质量与安全
肠镜检查前的饮食及用药讲究，关乎检查质量与安全
肠镜检查作为结肠病变的筛查、诊断及治疗的关键途径，其诊断结果的精确性和治疗过程的安全性，与肠道准备的质量紧密相连。良好的肠道准备能够提升患者的肠道清洁程度，这对于确保肠镜诊疗的高质量具有至关重要的意义。
肠道准备不充分可能会导致腺瘤检测率显著下降，而要确保肠镜检查顺利进行，检查前的准备工作至关重要。
肠镜前的饮食有讲究
在肠镜检查前24小时，患者应遵循低渣或低纤维的饮食原则。具体来说，可以食用如白粥、面条、鸡蛋等食物。然而，应避免摄入如白薯、芹菜、韭菜等纤维含量较高的蔬菜，以及含籽的瓜果等不易消化的食品，以免对清肠效果造成不利影响。
检查当天慢病药物这样吃
在考虑是否停止服用抗血小板或抗凝药物时，应依据出血的可能性或停药期间可能出现的血栓栓塞风险来做出决定。若患者正在使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、达比加群、利伐沙班等药物，在进行肠镜检查前，应向医生说明情况，并由医生判断是否需要停药以及停药的具体时间。
在进行结肠镜检查前，患者需暂停使用铁剂，且至少需停药5天。这是因为铁剂会导致粪便残留物颜色变深、质地变稠，从而增加排出的难度。
慢病药物，如降压药肠道准备清洁度标准，通常需要患者持续用药。以高血压患者为例，若患者未按时服用降压药，其血压若过高，将难以承受肠镜检查。在肠镜检查当天，慢病药物可以少量饮水吞服。
由于肠镜检查当天通常要求控制饮食，所以降糖药物的使用需要做出适当的调整。对于那些旨在控制餐后血糖的药物，例如阿卡波糖、那格列奈以及短效胰岛素，我们并不推荐在当天使用。
清肠过程不舒服怎么办？
目前市面上可供选择的肠道清洁药物种类丰富多样，其中聚乙二醇电解质散作为一类肠道准备清洁度标准，在国内外均被广泛使用，并且以其安全性著称。接下来，我们将重点介绍这类药物在肠道准备过程中的服用方式。
服用聚乙二醇的安排如下：按照3升的方案进行，具体操作是肠镜检查前的饮食及用药讲究，关乎检查质量与安全，在肠道检查前一天晚上8点，先服下一升聚乙二醇，然后在检查当天，需在前4至6小时的时间内，再额外服下剩余的2升聚乙二醇。
本方案适用于我国大多数人的肠道清洁方案。若肠道清洁风险相对较小，则可选择采用2升聚乙二醇的方案肠镜检查前的饮食及用药讲究，关乎检查质量与安全，具体操作是在结肠镜检查前4至6小时，饮用2升聚乙二醇溶液。
请注意，聚乙二醇的摄入速度不宜过缓，建议以每10至15分钟摄入250毫升的频率进行，确保在2小时内完成全部服用。
针对那些患有慢性便秘、未严格遵循肠道准备规范（例如，术前未摄入高纤维饮食、PEG用量不足）、体重指数超过25 kg/m2、年龄超过70岁、有结肠外科手术史、并存其他疾病（包括糖尿病、帕金森病、卒中或脊髓损伤病史等）、正在使用三环类抗抑郁药物或麻醉剂等导致肠道准备不足的患者肠道准备清洁度标准，医生可能会建议采取其他辅助手段来优化肠道准备，例如：实施4升聚乙二醇方案、在内镜检查前三天限制摄入粗纤维食物、使用促进胃肠蠕动的药物等。
在清肠过程中若感到不适，患者应在服药期间适度活动，并对腹部进行轻柔按摩以促进排便。服用药物约一小时后，肠道活动会加速，此时在排便前可能会出现腹胀感。若腹胀或不适感较为严重，患者应适当减慢服药速度或暂时停止服用，待症状缓解后继续用药，直至排出清澈的液体粪便。
