排查身上痣：分清可点与易恶变的痣，做好自我检查

排查身上痣：分清可点与易恶变的痣，做好自我检查

特约撰稿徐宏俊

色素痣，俗称痦子祛痣手术后多久能恢复，普遍存在于众人身上祛痣手术后多久能恢复，其分布各异，数量和大小也各不相同。这种痣可能从出生时就存在，也可能在后天形成，然而，在全世界范围内，绝对找不到两个完全相同的痣。

阿丽对脸上的痣子感到难以忍受，认为它们破坏了她的容貌。在先前的一次医院咨询中祛痣手术后多久能恢复，医生并未推荐她进行激光或冷冻治疗，主要考虑到祛除可能不彻底或者会刺激到痣细胞。尽管如此，阿丽迫切希望消除这些痣子，于是不由自主地在街边小摊上尝试了药水点痣的方法。

点痣治疗完成后排查身上痣：分清可点与易恶变的痣，做好自我检查，皮肤需经历结痂、脱落等阶段，大部分黑色痘点已消散，然而仍留有痕迹。小丽认为，相较于未治疗时，现状已有显著改善，故而感到较为满意。然而，两年后，她惊觉那颗痣非但未减小，反而体积增大，颜色分布不均，边缘模糊，心生疑虑，担心其可能恶化为黑色素瘤，于是急忙前往皮肤科寻求医生的帮助。

那么，这些痣是否可以去除呢？我们不妨逐一为身体上的这些痣进行详细的登记调查。

色素痣在儿童时期较为常见，到了20至29岁年龄段，其数量达到顶峰。随后，随着年龄的上升，痣的数量可能会逐渐减少。然而，必须留意的是，40岁之后，人体不会再新生痣。

色素痣的生成与遗传基因、日晒以及紫外线等因素密切相关，然而，皮肤疾病、器官移植、化疗引发的系统性免疫抑制以及怀孕等情况，同样可能成为其重要的潜在诱因。

色素痣可划分为三类：即交界痣、复合痣以及皮内痣。交界痣表面平坦，复合痣略微凸起，而皮内痣则显著高出皮肤表面。

人类的皮肤结构自上而下依次是表皮层、真皮层以及皮下组织；表皮层与真皮层之间存在着一条明显的分界线，即基底膜带。我们可以将表皮层、基底膜带和真皮层比喻为汉堡，表皮层和真皮层如同汉堡的面包片，而基底膜带则相当于汉堡中间的肉馅。一旦基底膜带遭受损伤或治疗过程中被破坏，就必然会导致疤痕的形成。

交界痣的痣细胞分布处在基底膜带区域，这相当于汉堡包中的鸡肉层；而复合痣的痣细胞则存在于基底膜带与真皮层之间，就像汉堡包的鸡肉层和底部的面包片；至于皮内痣排查身上痣：分清可点与易恶变的痣，做好自我检查，其痣细胞全部位于真皮层内，就如同汉堡包的底部面包片。

6.由此我们可以得出以下几个结论:

痣由众多痣细胞构成，其体积与细胞数量成正比，体积越大，细胞数量也就越多，因此，对其进行移除的难度相应增加，且要彻底清除每一个细胞也变得尤为困难。

2)要想去除痣细胞,就必须破坏基底膜层,破坏则必然留疤；

3)越隆起的痣,它的痣细胞就越深,即位于真皮的更深层；

4)越是隆起的痣,手术去除的部分就越深,疤也越深；

即便是最微小的痣，若要彻底清除，也难免会留下疤痕，只是这些疤痕较小，不易被察觉。

7.什么样的痣是安全的呢?特征如下:

1)对称；

2)边界清楚和规则；

3)颜色均匀；

4)直径不超过5mm或者痣长期保持大小不变；

因此，若身上的痣出现以下任何变化，我们应立即对其恶变的可能性保持高度警惕：

1)不对称；

2)边界不清楚和不规则；

3)颜色不均匀；

4)直径超过5mm或者短期突然增大或者破溃、瘙痒；

甲床上的色素斑被称为甲母斑，一旦成人出现以下这些变化，便需引起足够的重视：

1)宽度达3mm,颜色不均匀,边界模糊；

2)变化快；

3)甲以拇指、第一趾(俗称大脚趾)和示指(俗称食指)为主；

4)甲周皮肤变黑；

5)有黑色素瘤的家族史；

我们必须重视那些位于摩擦区域，如手掌和脚掌的色素痣，因为这些部位是亚洲人90%恶性黑色素瘤发生的常见区域。

综合来看，针对点痣的问题，我个人的看法是：对于针头至芝麻大小、平坦的色素痣，可以考虑直接采用激光治疗去除；而对于那些较大的色素痣，可以选择与其共存，或者前往正规的医院整形外科进行手术切除，以最大限度地实现美容效果。

最终，在遵从我的建议后，阿丽于整形外科接受了痣的切除手术，病理检查结果显示没有发现癌变迹象，阿丽这才松了一口气。手术过后，阿丽的伤口愈合得很好，疤痕并不显著，她对结果感到非常满意。

徐宏俊，北京大学民航临床医学院皮肤科的主治医师，他热衷于向公众普及本专业领域的知识。