你以为是痔疮的肉揪揪，实则并非肉，而是血管团
你以为是痔疮的肉揪揪，实则并非肉，而是血管团
这种痛苦难以用言语描述，只有亲身感受的人才能深刻理解，更别提向他人述说了。这种不适源自一种疾病——痔疮。
什么是痔疮？
随着社会的进步和生活质量的提升，越来越多的人遭受痔疮的困扰。患有痔疮的人，其肛门部位会出现类似“肉揪揪”的赘生物，许多人误以为那是正常的“肉”，实则并非如此。
在医学表述中，这被称为一种“柔软”的血管聚集体。当人体直肠末端的黏膜层以及肛门周围的皮肤下静脉丛出现扩张现象，血液瘀滞便会导致形成静脉肿块。
有人因患痔疮而不敢就医，部分原因在于不清楚应就诊于哪个科室。许多人因出血而惊慌失措，前往消化科就诊，也有人怀疑自己患有肿瘤，于是前往肿瘤科，甚至有人因贫血问题而求助于血液科。实际上，遇到此类情况，理应前往肛肠科或普外科接受治疗。
这里讲的痔疮说的是内痔、外痔和混合痔的统称。
痔疮产生的病因有哪些？
关于痔疮的成因，众说纷纭血栓性痔疮吃什么药，不过在我国，众多医学界的专家普遍认同一个观点：痔疮的产生与肛门周围血液循环不顺畅有关，这种不畅使得血液回流受阻，随之而来的是静脉的扩张，最终形成了柔软的静脉肿块。
那么，哪些因素能引起静脉曲张呢？主要因素有以下几点。
静动脉因素，简单来说血栓性痔疮吃什么药，指的是肛门区域动脉与静脉的连接方式使得该部位易于扩张血栓性痔疮吃什么药，进而引发痔疮。此外，直肠黏膜下层的动脉与静脉在穿过肌肉层时，很容易受到粪便的压迫，这加剧了原本弹性不足的动脉和静脉形成痔疮的可能性。
系统高压因素包括：人体各部位的毛细血管最终汇集成静脉，这些静脉内设有静脉瓣，主要功能是阻止血液倒流。然而，门静脉系统却缺少这样的静脉瓣。一旦门静脉内的压力增加，就会引起痔静脉压力的上升，进而可能引发内痔或加剧其症状。
体位原因在于，地球引力的作用使得处于较低位置的直肠肛门静脉血液在回流过程中遭遇了障碍，这使得血液瘀积的可能性相较于其他部位显著增加。然而，对于狗、牛、马等动物而言，它们的肛门位置较高，血液回流相对顺畅，因此静脉曲张的情况较为罕见。鉴于此，有人认为痔疮是一种仅见于人类的疾病。
大肠一旦发生炎症，由于其中寄居着大量病原体，便极易导致直肠下端组织发炎。这种炎症可能诱发静脉炎，使得血管壁变得脆弱。随之而来的是血管的扩张和充血，最终可能引发痔疮或加剧其症状。
排便时间延长可分两类情形。一类是因便秘或腹泻而使排便时间延长；另一类则是由于在排便时未能集中注意力，如玩手机、阅读书籍或报纸等行为，导致排便时间延长。
妊娠期间，随着胎儿在母体内不断发育，其对母亲盆腔静脉的压迫也在持续增强。此外，女性在怀孕后，分泌素的作用会使血管扩张。这两种情况叠加你以为是痔疮的肉揪揪，实则并非肉，而是血管团，很容易引发痔疮的产生。
饮食不当包括长期过量饮酒、过度食用辛辣食物，以及不当使用减肥药物，这些因素都可能刺激直肠黏膜，进而引发痔疮。
除了前面提到的种种原因，尚有遗传和肿瘤等众多因素在发挥作用。痔疮的成因错综复杂，很可能是由多种不同因素共同作用所引起的。
痔疮的预防与治疗
俗话说，防患于未然。如何做好痔疮的预防呢？
首先，加强锻炼这一举措不仅有助于血液循环的增强，同时还能有效缓解盆腔充血状况，刺激肠胃蠕动，防止便秘的发生你以为是痔疮的肉揪揪，实则并非肉，而是血管团，进而实现预防痔疮的效果。
此外，通过按摩手法增进血液流动，缓解肌肉紧张，同时亦能发挥一定的防护效果。比如，可以在临睡前对尾骨尖部的长强穴进行轻柔按摩。
此外，我们还可以通过进行提肛练习来强化肛门周围的肌肉，这实际上就是通常所说的肛门收缩。每天早晚各进行一次，每次进行30次，这样做有助于促进血液循环，同时也能有效预防痔疮的发生。
最终，还需关注肛门区域的卫生状况，确保清洁到位，并经常更换内衣。保持该部位皮肤清洁，以防肛周发生感染，进而引发脓肿。
痔疮可以预防，但如果已经产生，该如何治疗呢？
对于无症状的痔疮，不需要治疗。
对于病情较轻的轻微痔疮患者，治疗可选择药物治疗方式，例如使用栓塞剂，同时需结合改善不良的生活习惯，例如减少长时间坐着、防止大便变得过于干燥等。
对于病情较为严重的患者，可以考虑采用手术治疗，例如针对血栓性外痔症状较为严重的患者。血栓性外痔的痔疮体积相对较小，它是由血管损伤后血液凝固形成血栓所致，此类外痔常常伴随着肛门剧烈的疼痛感，而对于体积较大的血栓，手术治疗则是必要的。
在痔疮的治疗中，大多数病人可以采用如下非手术疗法。
膳食纤维疗法涉及一种特殊的营养补充方法：由于膳食纤维在小肠中无法被消化吸收，一旦它吸收了足够的水分并抵达结肠，它便能够提升粪便的水分含量，进而不仅使粪便变得柔软，还能促进肠道蠕动。
痔疮的患病率持续保持在较高水平，并且还有增多的趋势，这与现代人的生活方式紧密相连。实际上，只要我们在日常生活中注重均衡饮食，进行适量的运动，并形成良好的排便习惯，就能有效避免痔疮的发生。
作者｜徐瑞明 北京同仁医院
（中华医学会科学普及部）
